Columna Alerta VIH: Guía de Tratamiento Antirretroviral

Columna Alerta VIH: Guía de Tratamiento Antirretroviral

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Guía de Tratamiento Antirretroviral de las Personas con VIH/Sida en Venezuela, quinta edición 2014-2016.  Esta herramienta que puede ser descargada en la web del Ministerio del Poder Popular para la Salud no solo es útil para especialistas en el área, sino muy especialmente para las personas con VIH (PV).  En ella encontrarán información especialmente relevante respecto de los tipos de tratamientos, frecuencia de la realización de las pruebas, inmunizaciones, en fin, temas que les competen y les permitirán hacer solicitudes y exigencias en lo que se refiere al adecuado seguimiento clínico de su condición de salud.

En la elaboración y redacción de la Guía participaron miembros de la Sociedad Venezolana de Infectología (SVI), de la Sociedad Venezolana de Pediatría (SVP) y de la Sociedad Venezolana de Inmunología, con la colaboración de la Sociedad Venezolana de Obstetricia y Ginecología. Fue además revisada y discutida hasta llegar a un consenso, basado en evidencia, “por médicos especialistas en VIH/Sida de comprobada trayectoria en el país con el objetivo de brindar este aporte para el beneficio de las personas que viven con VIH/Sida”.

En la Introducción se indica que “significativos avances científicos muestran cómo el uso estratégico de antirretrovirales es clave para el control de la epidemia de VIH ya que reduce significativamente la transmisión, siendo una herramienta efectiva de prevención” y cómo los programas nacionales ha  venido “cambiando sus estrategias para adaptarse a los nuevos tiempos a fin de garantizar el uso racional de los medicamentos, la optimización del tratamiento ARV y la simplificación de los esquemas de tratamiento a fin de alcanzar el acceso universal a la atención y mejorar la calidad vida de las PV.”

La Guía contiene información sobre tratamientos “en niños, niñas, adolescentes, adultos, mujeres en edad fértil y embarazadas”.

Nos parece importante que entre los Principios Generales se establezca que “es fundamental que en cada servicio de salud donde se atiendan PV se desarrollen estrategias para mejorar el cumplimiento por parte del paciente del esquema de ARV.”, porque esto compromete al propio Ministerio de Salud y al Programa Nacional de VIH/Sida a garantizar la provisión sin interrupciones de los tratamientos.  En cuanto a los Objetivos del Tratamiento Antirretroviral, se establecen la reducción de “la carga viral (CV) a niveles indetectables en el menor tiempo posible (…), preservar y restaurar la función inmunológica tanto cuantitativa (aumento del contaje de linfocitos T CD4) como cualitativa (…) y reducir la morbi-mortalidad y mejorar la calidad de vida del paciente”, todo ello para la “preservación de opciones futuras de tratamiento (…) y mejorar la adherencia y disminuir el riesgo de aparición o severidad de efectos adversos”.

Se indica además que el conteo de CD4 debe hacerse “cada 6 a 12 meses” y la prueba de Carga Viral “cada 6 meses”.

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